东莞市城市供水管理暂行办法
广东省东莞市人民政府
东府[2004]23号
关于颁发《东莞市城市供水管理暂行办法》的通知
各镇人民政府（区办事处），市府直属各单位：
现将《东莞市城市供水管理暂行办法》发给你们，请贯彻执行。
东莞市人民政府
二○○四年三月八日
东莞市城市供水管理暂行办法
第一章 总 则
第一条 为加强城市供水和用水管理，发展城市供水事业，保障城市生活、生产和其它各项建设用水，维护城市供水和用水双方的合法权益，根据《城市供水条例》和《广东省城市供水管理规定》等有关行政法规、规章的规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条 在本市行政区域范围内从事城市公共供水和自建设施供水、用水及其相关管理活动，应当遵守本办法。
本办法所称城市公共供水，是指城市自来水供水企业以公共供水管道及其附属设施向单位和居民的生活、生产和其他各项建设提供用水。
本办法所称自建设施供水，是指城市用水单位以其自行建设的供水管道及其附属设施主要向本单位的生活、生产和其他各项建设提供用水。
第三条 东莞市市政公用事业管理局是本市供水行政主管部门，负责本市供水管理工作。
环保、规划、卫生、质监、物价、水利等部门应当按照各自的职责，协助供水行政主管部门共同做好城市供水管理工作。
第四条 城市供水工作应坚持开发水源和计划、节约用水相结合，保障供水与确保水质相结合的原则。
用水计划由市供水行政主管部门会同有关部门根据水资源统筹规划和水长期供求计划编制，报市人民政府批准后公布施行。
第五条 各镇区、各单位应加强对计划用水和节约用水的管理，鼓励采用先进技术，降低水消耗量，提高水的重复利用率，健全节约用水的管理制度。加强城市供水科学技术研究，推广先进技术，提高城市供水现代化水平。
第二章 城市供水水源开发与保护
第六条 本市供水水源开发利用规划由市规划行政主管部门会同有关部门根据城市建设和社会发展的需要进行编制，并纳入城市总体规划。
第七条 编制城市供水水源开发利用规划，应当遵守下列规定：
（一）从本市发展的需要出发，与水资源统筹规划和长期供水计划相协调，充分利用和保护好水资源；
（二）优先安排利用地表水，严格控制和合理开采地下水；
（三）优先保证城市生活用水，统筹兼顾工业用水和其他各项建设用水。
第八条 市环保部门应当会同规划、建设、水利、供水、国土、卫生等部门，按照国家的有关规定，在供水水源地划定饮用水水源保护区，报市人民政府批准后公布，由属地镇人民政府（区办事处）负责对水源保护区实施保护和管理。
保护区内严禁从事修建任何可能危害水源水质的设施及其他有碍水源水质的行为。
第三章 城市供水工程建设
第九条 城市供水工程的建设，应当按照城市供水发展规划及年度建设计划进行。
第十条 从事城市供水工程的设计、施工单位，必须具备相应的设计、施工资质证书，并遵守国家有关技术标准和规范。
禁止无证或者超越资质证书规定的经营范围承接城市供水工程的设计、施工、监理业务的行为。
第十一条 城市供水工程竣工后，应当按照国家有关规定组织验收。
城市供水工程未经验收或者验收不合格的，供水企业不得接受移交。
第十二条 城市供水工程，除政府投资外，可以采取集资统建的方式进行建设。
第十三条 城市新建、扩建、改建的工程项目需要增加用水的，其工程项目总概算应当包括供水工程建设投资，其中需要增加城市公共供水量的，由供水行政主管部门统一组织城市公共供水工程建设。
第四章 城市供水经营
第十四条 供水企业应当建立和健全水质检测制度，确保供水水质符合国家规定的饮用水卫生标准。
供水行政主管部门及其他有关部门应当按照国家有关规定对城市供水水质进行监督和管理;卫生防疫部门应当按国家有关规定对城市供水水质进行监测。
第十五条 供水企业直接从事供、管水工作的人员必须经卫生知识培训和考核，同时取得体检合格证后方可上岗，并每年进行一次健康检查。
凡患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动性肺结核、化脓性或渗出性皮肤病及其他有碍饮用水卫生的疾病和病原携带者，不得直接从事供、管水工作。
第十六条 供水企业应当按照国家有关规定设置管网测压点，做好水压监测工作，确保供水管网的压力符合国家规定标准。
禁止在城市公共供水管道上直接装泵抽水。
第十七条 供水企业应当保持不间断供水。由于工程施工、设备维修等原因确需停止供水的，应当经供水行政主管部门批准并提前24小时通知用水单位和个人；因发生灾害或者紧急事故，不能提前通知的，应当在抢修的同时通知用水单位和个人，尽快恢复正常供水，并报告供水行政主管部门。
供水企业因工程施工、供水设施维修等原因造成连续24小时以上不能供水的，应采取临时供水措施，缓解用水矛盾。
第十八条 用户申请用水，应当向供水企业提出申请，并提供相应的证件和资料，符合供水条件的，在按规定缴纳各项费用后，由供水企业组织实施。
严禁盗用或者擅自转供城市公共用水。
第十九条 用户因故需暂停用水的，其迁移、拆表、过户、更名等手续应当按有关规定办理。
第二十条 生活用水实行按户计量收费。新建住宅应当安装分户计量水表；供水企业应逐步实行装表到户，抄表到户。
第二十一条 供水企业应当按规定做好水表周期校验和检修工作，确保计量准确。
第二十二条 城市供水价格按照统一领导、分级管理的原则，实行政府定价，根据供水成本、税费和合理利润的总和确定。
第五章 城市供水设施保护
第二十三条 供水企业对其管理的城市供水取水口、净（配）水厂、泵站、井群、输（配）水管网、进户总水表、公用水站、闸阀、消防栓等设施，应当定期检查维修，确保其安全运行。
第二十四条 用水单位自行建设的与城市公共供水管道相连接的户外管道及其附属设施，必须经供水企业验收合格并交其统一管理后，方可投放使用。
第二十五条 在规定的城市公共供水管道及其附属设施的地面和地下的安全保护范围内，禁止挖坑取土或者修建建筑物、构筑物等危害供水设施安全的活动。
第二十六条 建设单位因工程建设确需改装、拆除或者迁移城市公共供水设施的，应当报经市规划部门和供水行政主管部门批准，并采取相应的补救措施，补偿因此造成的损失。
第二十七条 涉及城市公共供水设施的工程开工前，建设单位或者施工单位应当向城市自来水供水企业查明地下供水管网设施等情况。施工可能影响城市公共供水设施安全的，建设单位或者施工单位应当在开工前与城市自来水供水企业商定相应的保护措施，由施工单位负责实施。
第二十八条 禁止擅自将自建设施供水管网系统与城市公共供水管网系统连接；因特殊情况确需连接的，必须经城市自来水供水企业同意，报市供水行政主管部门和卫生部门批准，并在管道连接处采取必要的防护措施。
禁止产生或者使用有毒有害物质的单位将其生产用水管网系统与城市公共供水管理系统直接连接。
第六章 罚则
第二十九条 供水企业违反本办法，有下列行为之一的，由市供水行政主管部门责令限期改正，并按下列规定进行处罚；对负有直接责任的主管人员和其他直接责任人员，由其所在单位或上级机关给予行政处分：
（一）供水水质不符合有关标准的，处以1000元以上3000元以下罚款；
（二）在正常情况下，供水管网达不到国家规定的压力标准或间断供水的，处以2000元罚款；
（三）未按规定对供水设施进行检修、清洗、消毒，造成供水设施损坏或者发生供水事故的，处以3000元罚款；
（四）供水设施发生故障，影响正常供水，不及时进行检修的，处以5000元罚款；
供水企业有前款所列行为之一，情节严重的，由市供水行政主管部门报经市人民政府批准后，可以责令其停业整顿。
第三十条 供水工程的设计、施工单位违反本办法，有下列行为之一的，由市供水行政主管部门责令其停止违法行为，并处以2万元以上3万元以下的罚款；对负有直接责任的主管人员和其他直接责任人员，由其所在单位或上级机关给予行政处分：
（一）无证或者超越资质证书的经营范围进行城市供水工程设计或者施工的；
（二）未按国家规定的技术标准和规范进行城市供水工程的设计或者施工的。
第三十一条 违反本办法规定，有下列行为之一的，由市供水行政主管部门责令其限期改正，造成经济损失的，应予以赔偿，并按下列规定处以罚款：
（一）用户逾期不缴纳水费、超计划用水加价水费的，除每天按欠交水费总额的0.5%加收滞纳金外，还可按日根据应交金额的1%进行罚款，但最高不得超过3万元；
（二）对转卖和盗用城市供水者，有违法所得且可计算的，按违法所得3倍处以罚款但最高不得超过3万元；违法所得无法计算的，按标的总额的3%进行罚款，但最高不得超过3万元；
（三）在规定的城市供水管道及其附属设施的安全保护范围内擅自挖坑取土或者修建建筑物、构筑物等危害供水设施安全的，处以1000元以上10000元以下的罚款；
（四）擅自将自建设施供水管网系统与城市公共供水管网系统连接的，处以1000元以上10000元以下罚款；
（五）擅自移动、启闭、拆除、加装、迁移、改装、动用城市公共供水设施的，处以1000元以上10000元以下罚款；
（六）在城市公共供水管道上直接装泵抽水的，处以1000元以上10000元以下罚款；
（七）产生或者使用有毒有害物质的单位将其生产用水管网与城市公共供水管网系统直接连接的，处以5000元以上10000元以下罚款；
有前款（一）、（二）、（四）、（五）、（六）、（七）项所列行为之一，情节严重的，经市人民政府批准，可以在一定时间内停止供水。
第三十二条 建设单位或者施工单位违反本办法第二十七条的规定，工程施工危害城市公共供水设施的，由市供水行政主管部门责令其停止危害活动，并处以1000元以上10000元以下罚款；造成损失的，由责任方依法赔偿损失；对负有直接责任的主管人员和其他直接责任人员，由其所在单位或上级机关给予行政处分。
第三十三条 市供水行政主管部门的工作人员玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，由其所在单位或者上级行政机关给予行政处分；构成犯罪的，交司法机关依法追究刑事责任。
第三十四条 单位或个人不服处罚决定的，可依照《中华人民共和国行政复议法》和《中华人民共和国行政诉讼法》的有关规定，向有管辖权的行政机关或人民法院申请复议或提起诉讼。逾期不申请复议、不起诉，又不执行处罚决定的，由市供水行政主管部门申请人民法院强制执行。
第七章 附则
第三十五条 本办法由东莞市市政公用事业管理局负责解释。
第三十六条 本办法自2004年4月1日起施行。
关于推进新型农村合作医疗支付方式改革工作的指导意见
卫生部 国家发展和改革委员会 财政部
关于推进新型农村合作医疗支付方式改革工作的指导意见
卫农卫发〔2012〕28号
各省、自治区、直辖市卫生厅局、发展改革委、物价局、财政厅局：
为贯彻落实中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革精神，指导各地积极探索实行按病种付费、按床日付费、按人头付费、总额预付等付费方式，进一步完善新型农村合作医疗（以下简称新农合）支付制度，根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）和《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》（国发〔2012〕11号），现就积极、稳妥推进新农合支付方式改革提出以下意见：
一、充分认识推进支付方式改革的重要意义
新农合支付方式改革，是通过推行按病种付费、按床日付费、按人头付费、总额预付等支付方式，将新农合的支付方式由单纯的按项目付费向混合支付方式转变，其核心是由后付制转向预付制，充分发挥基本医保的基础性作用，实现医疗机构补偿机制和激励机制的转换。实行支付方式改革，有利于巩固完善新农合制度，增进新农合基金使用效益，提高参合人员的受益水平；有利于合理利用卫生资源，规范医疗机构服务行为，控制医药费用不合理上涨，对于新农合制度持续、健康、稳定发展，让农村居民切实享受医改成果，保障参合农民权益具有重要意义。
二、指导思想和基本原则
（一）推进新农合支付方式改革的指导思想。以科学发展观为指导，将新农合支付方式改革作为当前新农合制度建设的重要抓手，充分调动多方面的积极性，逐步建立有利于合理控制医疗费用、提高参合人员受益水平、确保基金安全高效运行的新农合费用支付制度。同时将支付方式改革作为推动基层医疗卫生机构综合改革和县级公立医院改革、破除以药补医机制的重要手段，实现管理创新和激励机制转换。
（二）推进新农合支付方式改革的基本原则。
——统筹区域内机构、病种全覆盖。逐步对统筹区域内所有定点医疗机构及其所有病种全面实行支付方式改革，防范医疗机构规避新的支付方式的行为，有效发挥支付方式改革的综合作用。
——结合实际，动态调整支付标准。要根据基线调查数据、临床路径或标准化诊疗方案，充分考虑前三年病种费用平均水平和医疗服务收费标准等，科学测算、确定支付标准，对不同级别医疗机构确定的支付标准应当有利于引导参合人员常见疾病在基层就医和推进医疗机构实行分级医疗。要根据经济社会发展、补偿方案调整、医疗服务成本变化、高新医疗技术应用以及居民卫生服务需求增长等因素对支付标准进行动态调整。
——兼顾多方利益，确保持续发展。要以收定支，根据基金承受能力合理确定基金支付水平。科学确定参合人员的费用分担比例，不增加参合人员个人负担。要坚持激励与约束并重，通过建立新农合经办机构与定点医疗机构的谈判协商机制确定合理的费用支付标准，充分调动医务人员的积极性，使医疗机构获得合理的补偿，保证医疗机构正常运转和持续发展。同时，控制医药费用不合理增长。
——强化质量监管，保证服务水平。要发挥卫生等多部门对医疗服务的协同监管作用，运用行政、经济、管理等多手段，建立健全监管体系，实行组织、行业监管和社会监督并举，强化服务质量监管，确保实施支付方式改革后医疗机构服务内容不减少，服务水平不降低，实现保证服务质量和控制费用不合理上涨的双重目标，切实维护参合人员利益。
三、支付方式改革的主要内容
（一）门诊费用支付改革。在乡（镇）、村两级医疗卫生机构要积极推行以门诊费用总额预付为主的支付方式改革。门诊总额预付是新农合经办机构与定点医疗机构在科学测算的基础上协商确定年度门诊费用预算总额的一种付费方式。预算总额用于购买乡（镇）、村级医疗卫生机构提供的一般性疾病门诊服务。门诊预算总额的确定，要根据每一个乡（镇）、村级医疗卫生机构近2至3年区域服务人口、就诊率、次均门诊费用、服务能力等分别测算确定，同时考虑经济增长、物价变动以及地理环境、人口增长、流动等因素，对预算总额原则上每年协商调整一次。门诊预算总额的支付必须结合新农合经办机构对服务机构年度约定服务数量和质量的考核情况，避免乡（镇）、村级医疗卫生机构实行门诊总额预付后病人不合理转诊分流。
在实施门诊费用支付方式改革中，也可探索实行按人头付费向乡村（全科）医生购买服务的方式。对于特殊病种大额门诊费用，可探索实行定额包干的支付方式。在开展县、乡、村纵向技术合作或一体化管理的地方，可探索在协作体系内对门诊服务按人头付费，要根据服务人口患病率、门诊分级诊疗、前三年门诊次均费用等情况，综合确定人头付费标准。
（二）住院费用支付改革。积极推进按病种付费、按床日付费等住院费用支付方式改革。按病种付费是指根据住院病人所患病种确定相应付费标准的费用支付方式。新农合经办机构和医疗机构通过谈判协商，根据前三年病种费用平均水平和现行病种收费标准等，合理确定付费标准，并可根据疾病诊疗过程中病情的异常变化给予一定的费用浮动空间。按病种收费标准应包括患者从诊断入院到按出院标准出院期间所发生的各项费用支出，原则上不得另行收费。要积极做好按病种付费方式和收费方式改革的衔接。按病种收付费，原则上费用超出部分由医疗机构承担，结余部分归医疗机构所有。按病种收付费病种的选择，应当本着诊疗规范、费用测算相对简单的原则，可优先在卫生部已经确定实施临床路径的病种中选择。也可按照在不同级别医疗机构住院参合人员的疾病谱排序，对拟纳入按病种付费的病种进行筛选和调整，逐步扩大按病种付费的病种数量和住院患者按病种付费的覆盖面。要合理控制按病种收付费疾病的例外病例的比例。
按床日付费是将所有住院疾病分为若干类，合理确定平均住院日，经过测算确定各类住院疾病不同床日段的床日付费标准，体现疾病诊疗每日临床活动及资源消耗情况，并按住院床日累计计算每例住院病人的付费额。实行按床日付费要制定严格的质量控制和评价指标，避免违规缩短或延长住院时间、推诿病人的行为。
鼓励各地参照疾病诊断相关组（DRGs）付费，探索完善现行按病种付费的模式，控制诊疗过程中规避按病种付费的行为。
四、建立并完善支付方式的评价和监管措施
要根据不同的新农合支付方式特点，针对重点环节，完善细化评价指标、考核办法以及监督管理措施，建立支付方式评价体系。可结合实际配套制定相应的约束和激励措施，落实绩效考核办法。
在实施门诊总额预付中，新农合经办机构要对定点医疗机构门诊服务数量、质量、转诊率以及患者满意度定期进行考核，完善公示制度，注意防范医疗机构分解处方、推诿病人、不合理减少医疗服务、降低服务质量的行为。
对住院费用的支付，新农合经办机构要加强对定点医疗机构诊疗过程的监管，促进合理诊疗，提高服务质量和效率。定点医疗机构应严格执行相应的入出院标准，由新农合经办机构对患者出院状态进行监测和抽查回访，避免发生向门诊转嫁费用、诊断升级、分解住院、无故缩短患者住院时间、降低服务质量等现象。实行分级医疗，严格执行首诊负责制，完善逐级转诊制度，避免医疗机构推诿重症患者。应当将医疗服务监测评价结果作为新农合最终支付费用的重要依据。
五、认真做好支付方式改革的组织实施工作
各省（区、市）卫生部门要加强同发展改革、财政等相关部门的配合协调，切实加强对推进新农合支付方式改革工作的指导，在认真总结各地工作经验的基础上，根据本意见的相关原则结合实际抓紧出台或完善本省（区、市）推进新农合支付方式改革的意见或办法。各地要按照要求从2012年开始积极推进统筹区域内定点医疗机构和病种全覆盖的支付方式改革试点工作, 并逐步扩大实施范围，争取到2015年实现在所有的统筹地区全面实施的目标。
在推进新农合支付方式改革中，要注意完善相关配套政策措施。要加快新农合信息化建设，完善医院、基层医疗卫生机构财务会计制度实施细则，体现按病种、按床日等收支情况，为推行新的支付方式提供必要的基础条件。要做好支付方式改革与公立医院改革的衔接，按照总额控制、结构调整的工作思路，充分发挥支付方式改革调整医药费用结构的重要作用，合理减少药品、耗材使用，提高医疗技术劳务收入，把支付方式改革与推行临床路径管理、标准化诊疗密切结合，实现控制费用、规范诊疗的预期目标；要做好与基本药物制度实施工作的衔接，协同推动基层医疗卫生机构运行机制转变；要做好与促进基本公共卫生服务均等化工作的衔接，协同发挥基本公共卫生服务经费与医疗保障基金对基层医疗卫生机构综合改革的支撑作用。
要加强宣传，提高相关部门对推进支付方式改革重要性的认识，做好相关政策培训，保证支付方式改革工作的顺利推进。
卫生部 国家发展改革委 财政部
二〇一二年四月十二日
